Doença hemorroidária

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Doença hemorroidária

  Tratamento inicial da doença é baseado em medidas de higiene, como banhos de assento com água morna e minimização do uso do papel higiênico

            Anatomicamente, hemorroidas são plexos venosos situados no canal anal, presentes em todas as pessoas e, portanto, estruturas normais da nossa anatomia. Consideramos portadores de doença hemorroidária pessoas cuja dilatação varicosa dessas veias provoca algum sintoma. A congestão e hipertrofia progressiva das veias hemorroidárias faz com que elas se exteriorizem pelo ânus, causando sintomas.

            O esforço evacuatório, assim como o aumento da pressão abdominal na gestação promovem a congestão das hemorroidas, mantém essas veias fora do ânus, agravando e acelerando o desenvolvimento da doença. A hereditariedade é um fator importante, sendo comum observar vários casos em uma mesma família.

            As hemorroidas podem ser externas ou internas. Quando externas, podem dificultar a higiene, deixando resíduos fecais e umidade na região perianal, causando coceira, irritação ou ardor. Quando inflamadas, podem aumentar de tamanho causando dor, que piora ao andar, evacuar e sentar. No caso de hemorroidas externas, o principal sintoma é o sangramento que, caracteristicamente, ocorre durante e após a defecação, em geral de fezes ressecadas. O sangue pode recobrir as fezes ou gotejar após sua saída.

            O tratamento inicial da doença hemorroidária é baseado em medidas de higiene, como banhos de assento com água morna, minimização do uso do papel higiênico, utilização de fibras, ingestão de líquidos e uso de emolientes fecais. Medicamentos tópicos são usados na redução da ardência, coceira, dor e sangramento. Existem também os venotônicos, medicamentos que agem aumentando a resistência das paredes das veias hemorroidárias, diminuindo o desconforto e o sangramento.

            A doença hemorroidária também pode ser tratada através da ligadura elástica, utilizando-se umanuscópio ou endoscópio flexível. O objetivo desses tratamentos é diminuir a vascularização ou o volume das hemorroidas e/ou aumentar sua fixação à parede retal.Nesses tratamentos, um anel elástico de borracha é disparado na base da hemorroida, causando seu estrangulamento.

            O tratamento cirúrgico deve ser oferecido a pacientes com persistência dos sintomas, mesmo após tratamento clínico ou conservador, e também para portadores de hemorroidas volumosas e sintomáticas.

*As informações encontradas aqui não substituem a avaliação e o parecer de um profissional de saúde. Em caso de dúvidas, procure o especialista.

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